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[表1]患者背景 (クリックで拡大)

[図1]ED患者は脳・心血管イベント率・死亡率が高い (クリックで拡大)

[図2]ED患者は脳・心血管イベント率・死亡率が高い (クリックで拡大)

[図3]EDが重症であるほど脳・心血管疾患のリスクが高い (クリックで拡大)

対象ならびに患者背景：ベースライン時、2年目、および最後から2番目の追跡調査来院時に1,549例の患者からED質問票を回収した。そのうち、すべての質問票に回答したものは、89.9％、全く回答がなかったものが1.9％であり、ベースラインでEDの評価ができた1,519例を解析対象とした。本研究ではベースライン時のIIEF-5で5-17点までの患者842例をED群、18-25点までの患者677例をNO-ED群として集計した。主研究の追跡調査期間の中央値は56ヵ月であり、サブスタディーにおける両研究の追跡調査期間の中央値はそれぞれ53ヵ月、54ヵ月であった。心筋梗塞既往患者は 52.0％、脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）既往患者は26.7％、糖尿病合併例は34％であった。ED群は、NO-ED群より年齢が高く、高血圧、脳卒中/TIAおよび糖尿病の有病率、ならびに下部尿路手術を受けていた割合が高かった。カルシウム拮抗薬の使用頻度がED群で高かったが、それ以外のスタチン、抗血小板薬、降圧薬の薬物療法にはED群とNO-ED群との間に差はみられなかった。（表1）
ED群の全死亡は11.3％、NO-ED群は5.6％であった（ハザード比2.04、95％信頼区間1.40〜2.97、p＝0.0002）。主要転帰（脳・心血管死、心筋梗塞、脳卒中、および入院を要する心不全の複合転帰）は、ED群では16.2％に発症したのに対して、NO-ED群では10.3％で、ハザード比は1.62（95％信頼区間1.22〜2.17、p＝0.001）であった。ED群は脳・心血管死（p＜0.0009）、心筋梗塞の発症（p＜0.04）も有意に高く、入院を要する心不全ならびに脳卒中の発症は有意差がないものの、ED群のほうが高い傾向にあった。背景因子のバラツキを補正してもなお上記と同様の結果であった（図1）。
カプランマイヤ曲線の結果を図2に示す、ED群はNO-ED群に比べて有意に全死亡率が高かった（p＝0.0001）。主要転帰（p＝0.0008）、脳・心血管死（p＝0.0006）、心筋梗塞（p＝0.046）も有意差が認められた。また、全死亡と主要評価項目をED重症度別にみるとEDの重症度に応じてリスクが段階的に増加することが認められた（図3）。